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中華老年癡呆日 | 善待今天的他們,善待明天的自己!
專欄:健康資訊
發(fā)布日期:2021-10-21
作者:平衡態(tài)健康
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阿爾茨海默?。?/span>AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。


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為了更好地普及宣傳預(yù)防老年癡呆的基本知識(shí),傳播科學(xué)的生活方式,使“關(guān)愛健康、防治癡呆”的理念更加深入人心。2007年,根據(jù)中國(guó)科協(xié)普發(fā)綜字〔2007〕28號(hào)文件精神,國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)中國(guó)委員會(huì)設(shè)立每年的9月17日為我國(guó)的“中華老年癡呆防治日”。


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全世界約有2430萬老年癡呆患者(其中一半在亞太地區(qū)),且每年以460萬新增病人速度增長(zhǎng),相當(dāng)于每7秒鐘就增加一位新病例。在我國(guó),據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),老年癡呆人群已達(dá)600萬以上(指老年性癡呆)。

備注:阿爾茨海默病65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。


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阿爾茨海默病病因

目前學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為阿爾茨海默病是由基因、生活方式和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,部分是由特定的基因變化引起的。阿爾爾茨海默病的確切病因尚未闡明。


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研究發(fā)現(xiàn),阿爾茨海默病的典型組織病理學(xué)改變?yōu)槟X內(nèi)的淀粉樣蛋白沉 積和神經(jīng)元纖維纏結(jié),目前有多種學(xué)說試圖解釋這一改變,包括β-淀粉樣蛋白( β-amyloid,Aβ)瀑布學(xué)說、 tau蛋白學(xué)說、神經(jīng)血管假說等。最終,患者腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞“默默”萎縮甚至死亡,或是細(xì)胞間信號(hào)傳遞出現(xiàn) 了異常,導(dǎo)致了記憶、語言、計(jì)算、行為等認(rèn)知功能障礙。

 
阿爾茨海默病癥狀

該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時(shí)起病。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期。


第一階段(1~3年)

為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能做出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。


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第二階段(2~10年)

為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見失語、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻W邉?dòng)不停,可見尿失禁。


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第三階段(8~12年)

為重度癡呆期?;颊咭呀?jīng)完全依賴照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。


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據(jù)新華社6月7日?qǐng)?bào)道,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)7日批準(zhǔn)一款治療阿爾茨海默?。ㄋ追Q老年癡呆癥)的新藥。

據(jù)美藥管局介紹,該藥的處方信息說明該藥會(huì)導(dǎo)致淀粉樣蛋白相關(guān)成像異常,但多會(huì)在一段時(shí)間后消失;此外還可能出現(xiàn)血管性水腫、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。其他常見副作用還包括頭痛、跌倒、腹瀉、意識(shí)模糊等。

美國(guó)渤健公司(Biogen)6月7日表示,這款藥物的標(biāo)價(jià)為每年5.6萬美元(約合人民幣36萬元),高于一些分析師此前預(yù)計(jì)的1萬至2.5萬美元。


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阿爾茲海默病的預(yù)防

目前對(duì)阿爾茲海默癥的病因還不很明確,也沒有很針對(duì)性的預(yù)防措施。建議對(duì)可能引起阿爾茨海默癥的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),如積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦梗死等疾病,低鹽低脂清淡飲食,禁煙戒酒,多進(jìn)行體育鍛煉,多與人交流,勤讀書看報(bào),可以練練書法、彈琴、繪畫等有利于鍛煉大腦的活動(dòng)。保持良好的情緒,避免不良的心理刺激,保持健康的心態(tài),多動(dòng)腦動(dòng)手等可以降低阿爾茨海默癥的發(fā)病幾率。


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家家有老人,人人有老時(shí)。尊老、敬老、養(yǎng)老、助老本是中華民族的傳統(tǒng)美德,也是一個(gè)人講道德、品行好的直接表現(xiàn),更是不可推卸的社會(huì)責(zé)任。

“無論多么黑暗的地方,也無法隱藏一支蠟燭的光亮。”讓我們每個(gè)人都耐住性子、撲下身子、伸出手來,給老年癡呆患者多一些陪伴,多一點(diǎn)關(guān)愛。善待今天的他們,可能就是在善待明天的自己。


健康天下人,幸福千萬家!

平衡態(tài)立體健康空間,只為健康品質(zhì)生活!

— THE END —

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